Ações do Caism fortalecem políticas de assistência à saúde da mulher

No mês dedicado à figura feminina, por conta do Dia Internacional da Mulher, um balanço das ações executadas pelo Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (Caism) revela o avanço das políticas públicas destinadas à assistência à saúde dessa população. Gerenciada pela Secretaria de Estado da Saúde (SES), a unidade oferece às mulheres atendimento de média complexidade relacionado às lesões precursoras do câncer do colo uterino e da mama.

“O Caism tem se constituído em um dos principais suportes às ações assistenciais voltadas para usuárias do SUS [Sistema Único de Saúde]”, destacou a coordenadora geral da unidade, Lídia Bitencourt. Localizado no Centro Administrativo Augusto Franco, zona oeste da capital, o Caism conta com o único laboratório público de referência para citopatologia do colo uterino e da mama de Sergipe, que integra a rede nacional de Laboratórios de Saúde Pública.

Especializado na realização de exames de citologia cérvico-uterina, o Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher é atualmente responsável por 90% da leitura de todas as lâminas do Estado, à exceção daqueles municípios onde o serviço é terceirizado. Ao longo de 2009, foi registrado pelo serviço de patologia cervical do Caism um total de 9.527 procedimentos, dos quais 2.139 exames citológicos, 1.077 biópsias do colo e 2.036 colposcopias.

Câncer de mama

Na área de prevenção e diagnóstico do câncer de mama, o Caism oferece consulta em mastologia clínica com avaliação, tratamento e acompanhamento para pacientes referenciadas, além de exames diagnósticos, como mamografia, biópsia de mama e ultrassonografia mamária. Em 2008, a unidade realizou 3.604 mamografias e 1.912 consultas em mastologia clínica. Ao todo, o serviço de mastologia registrou naquele ano 6.440 procedimentos.

No ano passado, houve um incremento significativo a partir de março, quando o Caism passou a assistir também as usuárias do SUS encaminhadas pelos municípios contemplados pelo programa Bem Mulher. Em 2009, foram 9.010 procedimentos, dos quais 4.758 mamografias e 3.390 consultas em mastologia. Desenvolvido pelo Estado, através da Fundação Estadual de Saúde (Funesa), o Bem Mulher tem como foco a prevenção ao câncer do colo uterino e da mama.

Patologia uterina e ultrasson

De acordo com a coordenadora Lídia Bitencourt, a oferta do Caism ainda inclui o serviço de patologia uterina, que possui um ambulatório de ginecologia oferecendo consulta ginecológica clínica, com avaliação, tratamento e acompanhamento de pacientes encaminhadas pela rede de atenção básica.

Além disso, realiza procedimentos na área de planejamento familiar, como a inserção de Dispositivo Intra Uterino (DIU), e a vídeo-histeroscopia diagnóstica, exame que permite a prevenção e o diagnóstico das complicações intra-cavitárias. Através desse serviço, o Caism foi responsável em 2008 por 4.349 procedimentos e, em todo ano passado, por mais 4.681.

Outro importante serviço prestado pelo Caism é o de ultrassom. Através dele, a unidade oferece oito tipos de ultrassonografias: mamária, da tireóide, obstétrica, morfológica, com doppler, transvaginal, pélvica e de abdômen total. Em 2008, o centro realizou 6.475 desses exames, contra 6.594 entre janeiro e dezembro do ano passado.

Pré-natal de alto risco

Embora seja especializado nessa área, o Caism não oferta somente serviços com foco na prevenção ao câncer de colo uterino e da mama. A unidade também presta assistência às mulheres que apresentam gravidez de alto risco. Esse acompanhamento é feito às gestantes encaminhadas por qualquer município sergipano, ou seja, a unidade cobre 100% do território estadual.

Conforme explica a coordenadora administrativa do Caism, Maria das Graças Oliveira, o atendimento à gravidez normal se dá na rede de atenção básica, mas há uma pequena parcela das gestações que acaba evoluindo para o alto risco da mãe e do feto. Estão entre os fatores que geralmente contribuem para evolução desse quadro a obesidade mórbida, diabetes, hipertensão, histórico familiar de doenças cardíacas, toxoplasmose e rubéola.

Em 2008, o serviço de pré-natal de alto risco da unidade realizou 633 procedimentos em cardiologia, 787 em endocrinologia, outros 380 eletrocardiogramas (ECG), além de 6.510 consultas nas áreas de ginecologia e obstetrícia, totalizando pouco mais de 8,3 mil atendimentos, uma média de 700 por mês.

Já o balanço do ano passado mostra que o serviço realizou 10.333 procedimentos, dos quais 8.240 consultas ginecológicas e obstétricas, 281 exames de ECG, além de 984 procedimentos endocrinológicos e 828 cardiológicos. O Caism ainda assegura a avaliação social de pacientes do pré-natal de alto risco para que se submetam a ligadura tubária (cirurgia para esterilização definitiva).